宁强县天津医院

发布日期:2018-03-15

单位名称 宁强县天津医院
宗旨和业务范围 宗旨:为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。业务范围:综合性全科医疗与护理;医学教学(医科大、中专学生临床实习);医学研究;医护人员培训、继续教育及业务指导;健康教育。
住所 宁强县羌州南路
法定代表人 张汉沛
开办资金 16,991万元
经费来源 全额拨款
举办单位 宁强县卫生和计划生育局
资产损益情况
年初数(万元) 年末数(万元)
19,412万元 18,028万元
网上名称 宁强县天津医院.公益 从业人数      524人
对《条列》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 2017年能遵守国家有关法律法规和《事业单位管理登记暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。
开展业务活动情况 2017年度,我院认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律法规、政策,按照核准登记业务范围开展业务活动,主要做了以下几个方面的工作:一、完成了“二甲”复审工作“二甲”复审是今年我院的重点工作。我院先后邀请了汉中市中心医院、汉中市人民医院、3201医院专家团队来我院就“二甲”复审工作进行了模拟评审,各科室针对检查中指出的问题制定了整改计划,完成了整改任务;医院先后组织了4批观摩团队到汉中市中心医院学习,市中心医院专家团队就PDCA管理工具应用和如何应对“二甲”复审有关知识在我院进行了专题培训;二甲办组织内审员多次对各科室整改情况进行了督导检查、现场培训和技术指导。各内审员按照包干科室定期开展检查、指导和培训,内审员队伍的素质得到提高和巩固;6月上旬,市卫计局对我院“二甲”复审工作进行了书面评价。7月17日,汉中市卫计局“二甲”复审专家组来我院对“二甲”复审工作进行了为期4天的现场评审,对我院的工作成绩提出了表扬和认可,同时指出了不足;我院针对检查反馈提出的问题,制定了整改方案,科室认真进行了改进,整改工作取得了效果,医院整体管理工作成绩显著。二、抓基础质量与安全持续改进医院高度重视医疗质量和医疗安全管理工作,把提升医疗服务水平时刻放在首位。医院重视日常质量检查和督导工作,加强了员工业务培训,组织院内培训8次,开展了行政、业务查房和“三基”考试,落实了医疗安全管理责任制,强化科室安全责任管理;进一步明确了各科室主任、护士长是本科室安全生产管理责任人。定期组织开展科室医疗安全、感染控制和消防安全检查,抓好安全隐患排查和薄弱环节集中整治;认真执行手术安全核查制度,开展了手术安全核查流程培训,加强了产科建设,落实了产科安全管理十项规定,无医疗事故发生。三、深化优质护理服务医院高度重视护理工作,通过开展优质护理服务,加强护理队伍建设,培养护理人才,我院护理事业发展取得了成绩,开展了护理管理人员培训与考核。先后选派护理管理人员参加省市举办的护理管理培训班,开展了护理人员三基培训与考核,落实患者安全十大目标,全院优质护理服务覆盖率达100%,患者对护理工作的满意度达到97.13%。四、强化医院管理医院重视和加强医院管理,强化制度建设,注重细节管理。各职能部门能围绕所管科室工作进行检查和督导,及时发现问题和解决问题,保证了科室、医院的安全运行。一是开展了停电、停水应急演练,加强了餐厅食品卫生安全管理。2017年安全供电180万度,供水8.5万吨,中央供氧193立方,各类日常维修1580件次,洗衣房各类洗衣22.6万件。今年我院被汉中市机关事务局确定为首批“国家级节约型公共机构示范单位”,医院成立了组织机构,设立了能源管理科,办公机构设在总务科,完成了采光及照明节能改造、节水改造、“厕所革命”,安装了节能降耗智能监控系统,加强了节能宣传,节水、节电标识醒目,全院职工节能意识增强。二是加强了对大型设备的招标、验收、使用、保养、建档管理。今年新购置了全自动化学发光分析仪、肺功能测量仪、麻醉机、转运性救护车等;维修设备130台次,校验血压计、体重称、心电图机等计量设备、器具160台件,上报医疗器械不良事件38例,对核磁购买了厂家技术保养,续签了3台彩超维保合同,邀请厂家工程师来院举办了除颤仪操作培训,加强了固定资产、卫生特材的管理,改进了物资下送工作。五、取得的主要效益2017年门诊人次20.05万,比2016年增加0.73万人次,增长3.77%,出院病人1.62万人次,与2016年持平,平均住院日9.1天,病床使用率91.17%,手术人次3563例,业务收入9420万元,固定资产增加580万元。六、存在的主要问题1.人才缺乏,在学科建设、人才培养方面我们还有差距,学科建设不同程度地受到制约。2.个别医务人员在服务态度方面还存在生、冷、硬现象。3.医患沟通有待加强。4.管理水平有待提高。七、整改措施1.进一步落实核心制度,抓好院内感染管理,强化“三基”训练,推进临床路径管理。根据PDCA管理模式,健全质量管理体系,进一步完善质量考核评价标准,持续改进医疗质量,确保医疗安全。2.深入开展优质护理服务。转变服务理念,创新护理服务模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。3.进一步加强新农合、社保管理。完善管理机制,落实“三合理”服务规范和各项制度。4.加快人才引进和培养步伐。大力培养人才,推动学科建设发展,建立相应的激励机制。八、下一步工作计划1.加强医疗质量管理。认真贯彻执行《医疗质量管理办法(国家卫计委令2016年第10号)》,组织培训,认真执行医院管理制度、岗位职责和技术操作规范,把质量、安全时刻放在首位。定期组织检查,及时发现问题,现场解决问题;要求分管院领导要抓好各自分管工作,抓好分管科室的安全生产工作,抓好科室安全隐患和薄弱环节集中整治,保证医院安全、平稳运行。2.深入推进优质护理。制定优质护理工作实施方案,组织实施开展好优质护理工作,认真执行《护士条例》,深化“以病人为中心”的服务理念,落实责任制整体护理,持续改善护理服务,拓宽护理服务内涵,不断提高护理质量,建立健全护理安全不良事件报告制度,创新管理方法,开展好优质护理服务流动红旗、明星护士评选工作,推进优质护理服务工作。3.加强医院感染管理。严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定,建立健全医院感染的风险监测、预警、多部门协同干预机制,开展经常性的感染防控知识的培训和教育,做好医院感染暴发应急处置工作。4.做好急诊急救工作。加强急诊科管理,强化急诊急救技能和基础知识培训,考核院前急救快速反应能力,规范医疗急救行为,缩短急救反应时间,开通急救绿色通道,不推诿、拒诊急诊患者。5.大力推进临床路径管理。进一步加强对实施临床路径管理病种的质量管理与控制,做好宣传培训、技术指导、动态跟踪管理、质量效果监测评估工作。6.加强新农合、社保政策宣传和内部监管,认真贯彻执行“三合理”服务管理规范,通过多种形式加强合理用药宣传,为患者提供合理用药指导,保障患者用药更加安全。鼓励和支持科室开展新业务、新项目,鼓励科研创新,鼓励职工积极申报省、市优秀自然科学论文;根据业务需要选送优秀专业人员到省、市上级医院进修学习,邀请省、市院校、医院专家、学者、教授来院讲学、业务查房、手术和指导工作;2018年计划申报骨科市级重点专科,申报普外、检验科县级重点专科,成立胸痛中心,为胸痛患者第一时间建立生命通道。7.构建和谐医患关系,加强职工人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。进一步落实行风建设和纠风工作责任制,认真执行卫计委“九不准”,落实廉洁风险防控工作方案,改善服务态度,治理在工作存在的生、冷、硬、顶、推等不良现象,切实改善医患关系。8.加强消防、后勤保障和保卫工作,做好防火、防盗、防事故发生,加强特种设备管理,加强食品卫生安全管理,保持院内卫生干净整洁,保障水、电、氧供给;保卫科、警务室要加强医院安全防范管理,进一步落实医院安全保卫措施,保证医疗工作顺利进行。
相关资质认可或职业许可证文明文件及有效期 中华人民共和国医疗机构执业许可证,登记号43606110361072611A1001,有效期限自2018年1月1日至2022年12月31日
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 1.我院被汉中市新农合管委会授予新型农村合作医疗工作先进集体;2.我院完成的成果项目《腹腔镜微创保胆取石(息肉)的临床研究》,获汉中市科学技术二等奖;3.北京航天中心医院驻我院专家工作站成立。
接收捐赠资助及使用情况