西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)(陕西省计划生育研究所)

发布日期:2018-02-26

单位名称 西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)(陕西省计划生育研究所)
宗旨和业务范围 为妇女儿童健康提供医疗保健服务。产科、妇科、普通外科、泌尿外科、新生儿科、口腔科、麻醉科、病理科、医学检验科、医学影像科、药剂科、儿科、内科、眼科、儿保科、妇保科、皮肤科、中医科、理疗科、遗传优生科;相关教学培训及科学研究。
住所 西安市雁翔路1616号
法定代表人 郑宏志
开办资金 88,827.75万元
经费来源 财政补助
举办单位 陕西省卫生和计划生育委员会
资产损益情况
年初数(万元) 年末数(万元)
16,590万元 19,334万元
网上名称 从业人数      2,297人
对《条列》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 严格按规定程序依法登记。
开展业务活动情况 2017年在委党组的正确领导下,我院认真落实全省卫生计生工作部署,较好完成了各项工作。全院门诊量1742682人次,同比增长16.6%;出院52281人次,同比增长12.7%;实施手术19073台次,同比增长20.7%。第三次通过“全国文明单位”审核,继续保留“全国文明单位”荣誉称号。一、扎实开展改善医院环境提升医疗服务水平专项行动,构建和谐医患关系一是加强医院环境卫生治理,提升院容院貌。总务部固定专人每天检查环境清洁、卫生间保洁和设施完整性,做好记录。医院环境督导检查组每月检查1次。通过检查督促整改问题63项。医院在西安市建设委员会组织的“西安市最美医院”初评中获得第一名。二是持续改善服务,提高患者满意度。组织开展“优质服务示范窗口”和“优质服务标兵”创建活动。在服务窗口安装电子评价器,患者评价结果与被评价人员、科室绩效考核挂钩。坚持对住院患者和门诊患者进行满意度问卷调查,坚持对出院患者及门诊手术、有创检查患者进行电话随访。三是借助信息化手段,优化服务流程,提升患者就医感受。在门诊放置86台全功能自助机,方便患者自助完成办卡、充值、查询、挂号、取号、预约等业务。患者在手机上就能实现挂号预约、辅助检查预约、智能候诊、查询检验结果、支付缴费、智慧停车等功能。提供手机“摇一摇”导航服务。今年上半年,中国数字医疗网评选2016年全国最佳信息互联互通医院100强,我院位列第66位。二、认真落实医改工作要求,推进公立医院改革一是以远程医疗系统为纽带做实做好医联体工作。共联网66家基层医院和妇幼保健院,免费开展远程门诊、疑难病会诊和远程培训。今年远程门诊共接诊1584人次,基层医生远程观摩学习9412人次;远程讲课59次,参加学习人数4105人次。二是实行药品耗材集中配送和“两票制”。全院药品全部网上采购,坚持1家公司为主、2家公司补充集中配送。耗材、试剂供货公司分别减少到6家和9家,药品、耗材两票率分别达到98%和93%。三是严格控制医疗费用增长。严格按照省物价局标准收费,公示所有收费项目、标准。在今年4月份的医疗价格调整工作中,对在调价前患者已经预约扣费的项目,价格调低的,差额部分退给患者;价格调高的,不再补收差价,不让患者吃亏。四是落实医保支付制度改革政策。扩大了医保结算范围,实行医保窗口出院实时结算。三、以最佳状态接受了三甲妇幼保健院复审医院将三甲复审工作确定为全年的中心工作。先后邀请8名专家来院解读培训三甲评审标准和PDCA管理工具应用。选送13名职能部门负责人参加了医院内审员培训班,三甲办和各职能部门先后组织22次三甲应知应会知识考试,参加考核人数达到6687人次,科主任、护士长参加次数均不少于5次。在各处(科)室3轮自查的基础上,8月至11月份,医院对全院三甲复审准备工作进行了3次全面督查。10月至12月又分专业邀请11名专家来院进行模拟检查和辅导。12月全院职工周末不休息,冲刺备战。通过这些措施,三甲复审准备工作做到了目标明确、推进有力,最后一次自查A、B、C等级达标率分别28.3%、74.0%、96.9%。12月底,我院以最佳状态接受了省卫计委组织的三甲复审。四、发挥省级妇保院职能,加强了辖区妇幼健康业务指导一是在委妇幼处指导下,不断提高妇幼健康业务管理质量。今年在全省推广了产科出血规范化救治与管理、新生儿复苏、儿童髋关节早期筛查、阴道镜专项技术、流产后关爱(PAC)5个适宜技术项目。项目实行省、市、县分层培训,培训注重实际操作,培训结束后我院继续追踪指导。这些项目目前已经全面展开。二是完善妇幼保健网络。在委妇幼处领导下,正在以我院远程医疗保健系统为基础,联通全省所有妇幼保健机构,扩建成为全省的妇幼保健远程工作网络。三是不断加强妇幼健康信息管理工作。制定了妇幼卫生项目精细化管理手册,规范了信息上报、人员职责、工作流程及质控标准。举办全省妇幼卫生信息培训会,人员培训覆盖率达100%。每季度对各地市信息上报情况进行评分和排名通报,年底分析总结全省妇幼健康信息数据,形成报告,为省卫计委决策提供数据支持。四是坚持抓好20个妇幼卫生项目管理。医院被国家卫计委评为西部地区妇幼卫生能力提升项目先进合作单位。五、运用PDCA工具实施精细化管理,医疗护理质量持续改进一是加强重点部门、重点环节和重点时段监管。各行政职能部门梳理出206个监控项目和191条监控指标。医教部、护理部、控感办等职能部门每天下科室检查,按月/季度通报检查结果,保证了医疗质量的持续改进。二是高度重视患者安全管理。将不良事件、危急值、非计划手术等与质量安全密切相关的项目作为PDCA重点项目持续改进。例如,通过加强不良事件管理,2017年不良事件上报率为每百张床位18件,同比增长70%;医院根据不良事件分析新修订制度、预案10余个。三是深入开展优质护理服务工作。今年在新生儿科开展了家庭参与式护理,在产科、妇科实施了“精致护理服务流程”。举办助产、新生儿专科护士培训班和苏陕儿科急危重症护理研讨班,培训基层护理骨干460人。产房的呵护圈荣获第五届全国医院品管圈大赛二等奖。今年5月至10月医院组织了PDCA案例大赛,编印了《PDCA案例集》,有效促进了各项工作的持续改进。医院危重症抢救成功率95.41%,院内感染率0.41%,甲级病案率99.61%;门诊、住院患者医疗纠纷率保持在每万人次0.106件和3.7件的较低水平;未发生任何责任事故和严重医疗纠纷。六、重点学科建设稳步推进,服务能力和科研水平不断提升今年医院共召开12次学科建设会,帮助重点学科确定发展目标和发展规划、措施。引进学科带头人1名,业务骨干8名,聘请客座教授2名,新招聘录用医学院校毕业生228人。成为西安交通大学医学部附属西北妇女儿童医院。建设了公共实验室和生物样本库,成立转化医学中心。全院中标国科金项目1项,获得陕西省科学技术奖二等奖1项、三等奖1项,共发表SCI论文20篇。生殖中心完成试管婴儿周期14414个周期,同比增长24.7%,平均临床妊娠率62%。产科今年分娩24360人,被确定为陕西省危重孕产妇救治与转诊中心。新生儿科今年出院患儿6078人,其中转运救治我省和周边省份危重新生儿967名,同比增长14.2%,成功实施西北首例ECMO技术救治危重新生儿。儿内科和儿外科分别形成呼吸、消化、血液、心肾、神经和普外、心外、新生儿外科、神外、骨外、泌外服务能力。血液肿瘤科成功开展造血干细胞移植技术,心脏中心成功实施了1例心脏反位复杂性紫绀先心病手术。医学遗传中心完成无创产前DNA检测11166例,同比增长24%,完成新生儿48种遗传代谢病筛查28960例,同比增长7.6%。被陕西省科技厅和省卫生计生委确定为陕西省遗传病(优生与遗传)临床医学研究中心。七、继续完成了进一步健全基础设施的任务曲江院区二期工程的前期咨询、可行性研究目前正在抓紧进行。后宰门院区门诊楼装修改造工程平面功能论证已经完成,立项请示已经上报省卫计委。
相关资质认可或职业许可证文明文件及有效期 医疗机构执业许可证有效期2014年8月16日至2019年8月15日;登记号08818209861011311A5181
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 第三次通过“全国文明单位”审核,继续保留“全国文明单位”荣誉称号。
接收捐赠资助及使用情况